事業・産業
入札・契約
入札・契約に係る各種申請書
令和5年4月1日適用分の工事契約関連様式及び業務委託契約関連様式を更新しました。(令和5年4月14日)
入札関連様式
- 入札書 (29KB)
入札書には消費税抜きの金額を記載してください。 - 委任状 (29KB)
入札参加者の代理人が入札書を提出する場合は、委任状を持参する必要があります。 - 入札辞退届 (25KB)
入札を辞退する場合は、持参又は郵送により辞退届を提出してください。 - 見積書 (23KB)
見積合わせの依頼があった場合は、見積書を提出してください。
設計・積算関連様式
- 設計図書等借受申込書 (31KB)
一般競争又は指名競争入札の参加者は、必要事項を記入の上、提出してください。 - 積算内訳書表紙(25KB)
入札書に記載される入札金額に対応した積算内訳書を提出してください。 - 設計図書等に関する質問書 (31KB)
設計図書及び入札説明書に対する質問がある場合は、持参又はメールにより提出してください。
一般競争入札(条件付)関連様式
- 一般競争入札参加資格確認申請書 (40KB)
一般競争入札への参加を希望する場合に提出してください。 - 一般競争入札参加資格確認申請書【水道施設工事】 (41KB)
一般競争入札(水道施設工事)への参加を希望する場合に提出してください。 - 一般競争入札参加資格申請書別紙 (68KB)
配置予定技術者を2人以上申請する場合、申請書に添付して提出してください。
工事契約関連様式
- 建設工事請負契約約款(令和3年4月1日適用)(542KB)
請負金額が100万円を超える工事は、この契約約款により請負契約を締結します。両面印刷で作成し、契約書と袋綴じにして提出してください。 - 建設工事請負契約書【約款様式1】(36KB) 【記載例】(113KB)
建設リサイクル法対象工事の場合は、「解体工事に要する費用等調書」を作成し、契約書、調書、契約約款の順に袋綴じにして提出してください。対象工事はこちらで確認できます。 - 建設工事請負契約変更書【約款様式8】(28KB) 【記載例】(105KB)
建設リサイクル法対象工事の場合は、「解体工事に要する費用等変更調書」を作成し、契約書に添付して提出してください。 - 解体工事に要する費用等調書【約款様式1-2】(23KB)
建設リサイクル法対象工事の場合は、契約書に袋綴じにして提出してください。 - 解体工事に要する費用等変更調書【約款様式8-2】(20KB)
建設リサイクル法対象工事の場合で、調書の内容に変更がある場合は、契約変更書に添付して提出してください。※変更がない場合は添付不要です。 - 契約保証金納付届(28KB) 【記載例】(91KB)
契約保証金を現金で納付する場合は、あらかじめ財政課契約検査係に納付書の作成を依頼(電話連絡可)してください。保証金納付後、領収書の写しを貼付して提出してください。 - 仲裁合意書【約款様式13】(16KB)(令和5年4月1日適用)
建設工事請負契約約款に基づく契約において、両面印刷で作成し提出してください。 - 工事請負代金額前金払請求書【約款取扱16】(33KB) 記載例】(95KB)
前金払を請求する場合の様式です。中間前金払を請求する場合もこちらの様式を使用してください。
請求可能額は、前金払は請負代金額の40%以内、中間前金払は請負代金額の20%以内で10万円単位とします。 - 工程表【約款様式2】(22KB)
建設工事請負契約約款第3条に基づき提出する書類です。 - 請負代金額内訳書【約款様式3】(16KB)(令和5年4月1日適用) 【記載例】(113KB)
建設工事請負契約約款第3条に基づき提出する書類です。法定福利費を明示する必要があります。 - 現場代理人等指定(変更)通知書【約款様式5】(16KB) (令和5年4月1日適用) 【記載例】(113KB)
建設工事請負契約約款第11条に基づき提出する書類です。受注者との雇用関係が確認できる書類(保険証等の写し)に加え、経歴書(任意様式。担当者の押印が必要です。)と資格証等の写しも添付してください。 - 現場代理人の(常駐不要・兼務)承認申請書【約款様式5-2】(16KB) (令和5年4月1日適用) 【記載例】(137KB)
2つの工事の現場代理人を兼務したい場合に提出する書類です。各工事の監督職員に提出してください。くわしくはこちら(130KB) - 技術者の専任届出書【建設業法様式】 (15KB)(令和5年4月1日適用)
請負金額4,000万円以上(建築一式工事では8,000万円以上)の工事では、主任(監理)技術者の専任届出が必要です。 - 工期延長承認申請書【約款様式7】(16KB)(令和5年4月1日適用)
受注者の責めに帰すことができない事由により、工期の延長を請求する場合に提出する書類です。 - 建設業退職金共済組合掛金収納書【元下参考様式】 (27KB)
契約書の提出と同時に提出してください。提出が遅れる場合は契約締結後1か月以内に監督職員に提出してください。証紙を購入しない場合でも、購入しない理由を記載し提出する必要があります。 - 工事履行報告書【約款様式10-3】(14KB)
設計図書に定めがある場合に提出してください。 - 中間前金払認定請求書【約款様式10-2】(15KB)(令和5年4月1日適用)
中間前金払を請求する場合に、直近の工事履行報告書を添付して提出してください。くわしくはこちら - 工事出来形検査請求書【約款様式11】(22KB)(令和5年4月1日適用)
部分払を請求する場合に提出する書類です。 - 完成通知書【約款様式9】(20KB)(令和5年4月1日適用)
工事完成時に2部提出してください。 - 工事目的物引渡書【約款様式10】(20KB)(令和5年4月1日適用) 【記載例】(97KB)
工事完成時に2部提出してください。 - 工事請負代金額請求書【約款取扱15】 (34KB) 【記載例】(99KB)
工事完成時に1部提出してください。 - 保証金還付請求書【約款取扱2】 (15KB) 【記載例】(92KB)
契約保証金を現金で納付した場合、工事完成時に提出してください。 - 保証書に係る受領書【約款取扱参考様式】 (28KB) 【記載例】(93KB)
契約保証として銀行保証等を付した場合で、保証書の返却が必要な場合に提出してください。 - 建設工事用請書(特記事項含む)(27KB) 【記載例】(135KB)
請負金額が100万円以下の建設工事の場合は、請書の特記事項とともに両面印刷で作成し提出してください。 - 建設工事用変更請書(25KB) 【記載例】(99KB)
請書を提出した工事の請負金額等を変更する場合に作成して提出してください。
※変更により請負金額が100万円を超えた場合でもこちらの様式を使用してください。
元請下請関連様式
- 天童市建設工事元請下請関係適正化指導要領(161KB)
下請報告書等の提出等について規定されていますので、内容を確認の上、適切な事務を行うよう努めてください。 - 下請(計画・変更・結果)報告書【元下様式1】(38KB)
必要書類を添付の上、現場代理人等指定通知書の提出と同時に提出してください。
下請契約締結等、施工体制が変更になった場合には、必要書類を添付しその都度提出してください
下請業者一覧表【元下様式2】(54KB)
施工体系図【元下様式3】 (42KB)
施工体制台帳(作業員名簿含む)【元下様式4-1】 (49KB)の写し
再下請負通知書(作業員名簿含む)【元下様式4-2】 (56KB)の写し(二次以降の下請契約を締結した場合)
誓約書【元下様式5、6】(42KB)(全ての下請業者分)
契約書(注文請書等を含む)の写し - 社会保険等への加入に関する申出書【元下様式7】(17KB)
元請は、社会保険等への未加入業者と下請契約を締結する場合は、下請から申出書を提出させなければなりません。
建設副産物関連様式
-
建設リサイクル法対象建設工事の場合は、以下に示す書類を作成・提出してください。
→対象建設工事とは← -
説明書(30KB)
「別表1~3(127KB)(該当するものいずれか)記載例(149KB)」、「工程の概要を示す資料」を添付して、契約締結前に工事担当課に提出し内容を説明する必要があります。 -
解体工事に要する費用等調書
様式は工事契約関連様式にあるものを使用してください。
記載する内容が、条件明示されたものと異なっていても契約変更の対象にはなりません。 -
再生資源利用計画書(実施書)及び再生資源利用促進計画書(実施書)(128KB) 記載例(54KB) コード表(20KB)
施工計画書に添付して工事担当課に提出してください。請負代金額が100万円以上の場合は、建設資材等の搬入・搬出の有無にかかわらず作成して提出する必要があります。 -
建設廃棄物処理結果報告書(36KB)
建設廃棄物の再資源化完了後、「数量総括表」、「再生資源利用実施書」、「再生資源利用促進実施書」を添付して、工事担当課に提出してください。
当該報告書を提出する際にマニフェストを提示し、添付の数量総括表との照合を受けてください。
業務委託契約関連様式
- 土木設計等業務委託契約約款(令和5年4月1日改正)(321KB)
委託料が100万円を超える設計業務等の委託は、この契約約款により契約を締結します。両面印刷で作成し、契約書と袋綴じにして提出してください。 - 土木設計等業務委託 様式(令和5年4月1日改正)(196KB)
業務委託契約書、工程表、監理技術者(主任技術者)指定(変更)通知書、監理技術者(主任技術者)経歴書、照査技術者指定(変更)通知書、委託業務一時中止通知書、履行期間延長承認申請書、業務委託契約変更書、完了通知書、成果物引渡書の様式を含んでいます。 - 建築設計業務委託契約約款(令和5年4月1日改正)(300KB)
委託料が100万円を超える建築設計業務等の委託は、この契約約款により契約を締結します。両面印刷で作成し、契約書と袋綴じにして提出してください。 - 建築設計業務委託 様式(令和5年4月1日改正)(167KB)
業務委託契約書、工程表、監理技術者指定(変更)通知書、監理技術者経歴書、委託業務一時中止通知書、履行期間延長承認申請書、業務委託契約変更書、完了通知書、成果物引渡書の様式を含んでいます。 - 建築工事監理業務委託契約約款(令和5年4月1日改正)(252KB)
委託料が100万円を超える建築工事監理業務委託は、この契約約款により契約を締結します。両面印刷で作成し、契約書と袋綴じにして提出してください。 - 建築工事監理業務委託 様式(令和5年4月1日改正)(164KB)
業務委託契約書、工程表、監理技術者指定(変更)通知書、監理技術者経歴書、委託業務一時中止通知書、履行期間延長承認申請書、業務委託契約変更書、完了通知書、成果物引渡書の様式を含んでいます。 - 業務委託用請書(特記事項含む) (27KB)
委託料が100万円以下の業務委託の場合は、請書の特記事項とともに両面印刷で作成し提出してください。 - 業務委託用変更請書(24KB)
請書を提出した委託の委託料等を変更する場合に作成して提出してください。
※変更により委託料が100万円を超えた場合でもこちらの様式を使用してください。
この記事に関するお問い合わせ
担当課:総務部財政課契約検査係
tel:023-654-1111 内線736・737
fax:023-651-2110